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疫情之下,幽门螺杆菌检测如何选择?

时间:2020-04-30     

目前,新型冠状病毒感染已肆虐全球,全球新冠病毒感染人数与日俱增,在疫情爆发后中检安泰及时上市了“新型冠状病毒(COVID-19)IgA/IgM/IgG抗体联合检测试剂盒(胶体金法)”,为全球疫情阻击战、临床检测提供最新武器。


国内疫情形势虽有缓和,但公众出门仍需戴好口罩,尤其是在医院里面更应注意安全,避免病毒感染。有些患者去医院检测幽门螺杆菌时会选择呼气试验方法,由于戴口罩的缘故,并不方便摘掉口罩吹气,此时我们提倡选择与呼气试验互补的血清抗体检测Hp,仅需一滴末梢血便可完成快速检测。


历经数年,Hp血清学抗体检测得到了医疗机构、专家及公众的认可。


“第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告”强化了根除Hp对胃癌的预防作用,指出:Hp感染是预防胃癌最重要的可控的危险因素,根除Hp可作为胃癌的一级预防措施。但是,第五次专家共识里表示常规血清学检测Hp抗体的方法其临床应用受到一定限制。


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第五次专家共识里对血清学检测Hp抗体的陈述



然而在最新发布的“中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019年,上海)”明确指出:Hp的血清学检测可与胃蛋白酶原和促胃液素-17同时进行,适用于胃癌筛查。2019上海中国专家共识充分肯定了血清学检测Hp的作用。


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2019上海中国专家共识里对Hp筛查方法的陈述



2019上海中国专家共识的发布,预示着无论是科研专家还是医疗机构都意识到幽门螺杆菌与胃癌的密切关系,胃癌的早期发现和治疗对于降低胃癌病死率具有同等重要意义。众所周知,我国是胃癌高发国家,且7-9成的胃癌患者发现时即为进展期或晚期,预后差,事实证明早期发现并治疗的患者预后情况良好。中检安泰作为一家诊断医疗科技企业,长期关注于重大疾病领域,并提供先进的诊断技术和产品,在检测幽门螺杆菌市场推广中积极倡导公众提高对胃癌危险因素和胃癌筛查的认识,普及胃癌及其预防的相关知识,早期发现并根除幽门螺杆菌,降低胃癌发生率和病死率。新共识肯定了幽门螺杆菌血清学检测对胃癌筛查的重要性,标志着我们推广工作取得了阶段性胜利,用心做好幽门螺杆菌检测利于胃癌筛查这件利国利民的事是非常值得的。


幽门螺杆菌感染在肠型胃癌的发生中起重要作用已毋庸置疑,近年来无论是国内的专家共识还是国外的国际共识均表明,根除Hp可显著降低胃癌的发生风险。


幽门螺杆菌检测对胃癌筛查的诊断价值在临床应用中渐渐得到认可。例如,辽宁省抚顺市矿务局总医院检验科最新发表了一篇题为“幽门螺杆菌特异性IgM和IgG抗体、CA724、CEA联合检测对胃癌早期的诊断价值”的文章。


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文章见刊于中国核心期刊《中国医药指南》2020年3月第8期。


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文内所提胶体金法检测试剂乃是采用了中检安泰全国独家研发生产的幽门螺杆菌IgM/IgG抗体联合检测试剂盒,该试剂盒在此次研究中质量稳定可靠,表现优异。研究结果表明,幽门螺杆菌感染是胃癌发病的重要因素,幽门螺杆菌特异性IgM和IgG抗体可作为早期胃癌筛查的重要血清学指标,而且联合检测可提高胃癌诊断的灵敏度,并能有效避免漏诊,为胃癌的早期诊断提供重要的依据。

 

了解Hp

幽门螺杆菌其实本质就是一种细菌,因为它会产生一些中和胃酸的物质,相当于给自己穿上了一层防弹衣防护服,所以它们可以在我们胃粘膜表面生根发芽而不被我们胃酸给杀死。幽门螺杆菌也是目前已知唯一一种能够在人类胃部定植的微生物。

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调查显示:全国幽门螺杆菌感染率平均在58%左右,胃溃疡患者中Hp检出率约80%,十二指肠溃疡患者中Hp检出率约95%,胃癌患者中Hp感染率约89%。


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出现以下这些症状证明存在幽门螺杆菌感染的可能性:

 

消化道症状

Hp会对胃部以及肠道黏膜产生刺激,因此会表现出典型的消化道症状,以消化性溃疡、消化不良为主。Hp感染患者会表现为饭后上腹部出现饱胀感,即便只吃很少的食物,也会出现腹痛、腹胀、反酸等症状。若Hp炎症反应以肠道为主,则会出现大便不成形、大便排不净,排便无规律等症状。


口腔症状

Hp感染的患者,容易在胃肠道内继续大量气体,随胃部蠕动上行,进入到口腔中导致较为明显的口臭。由Hp感染诱发的口臭与口腔疾病出现的口腔异味有所区别,可作为临床诊断的判断依据之一。


频繁饥饿感

  由于Hp感染会导致胃部胀满,因此患者会不由自主地减少食物摄入。并且,由于其消化能力、从食物中提取能量营养的能力受到了影响,因此患者会出现能量缺口,经常会表现为明显的饥饿感,部分患者会在短期内出现体重降低、身体素质下降,甚至贫血症状。建议患者及时就医,排除甲亢、糖尿病等因素,方可确诊是否存在Hp感染。


流口水

Hp具有一定的生物毒性,会对人体神经系统产生影响。因此,患者可能会表现出口水分泌过多的症状,病情较为严重的患者口水会不由自主的溢出口腔,建议患者及时就医,排除癫痫、痴呆、中风、脑梗等因素影响后,要考虑是否存在Hp感染。

 

尽管多数Hp感染者并无症状和并发症,但所有Hp感染者几乎都存在慢性活动性胃炎,因此,在第五次专家共识增加了Hp胃炎不管有无症状和(或)并发症,都是一种感染性疾病,根除治疗对象可拓展至无症状者。


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目前全国常规开展单位有数百家,其中郑州大学第一附属医院和四川大学华西医院在全国范围起到了标杆带头作用。


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幽门螺杆菌检测作为中检安泰的主推项目,经过3年多的宣传推广,无论是学术氛围浓厚的医疗机构,还是参与Hp培训的代理商,都对公司积极推广幽门螺杆菌检测,倡导胃癌筛查及预防给予了充分的肯定和赞许。3年来中检安泰积极举办和参与国内免疫医学相关的会议多达三十余场,包括标记免疫学术峰会、黑龙江招商代理大会、联众药械网举办招商引资大会、山东招商大会等,重点推出中检安泰独家产品——Hp IgM/IgG 抗体联合检测试剂盒,试剂以其鲜明的临床检测意义以及优越的试剂性能,受到了广大代理商和终端客户的认可和支持!






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